В коляното ви има два менискуса. Те се намират между бедрената кост и пищяла. Докато краищата на бедрената кост и пищяла имат тънко покритие от мек хиалинен хрущял, менискусите са изградени от фиброхрущял, здрав хрущял и съответстват на повърхностите на костите, върху които почиват. Единият менискус лежи върху медиалното тибиално плато; това е медиалният менискус. Другият менискус лежи върху страничното тибиално плато; това е страничният менискус.[4]

Тези мениски действат за разпределяне на телесното тегло върху колянната става. Без менискусите теглото на тялото би било неравномерно приложено към костите на краката (бедрената кост и пищяла). Това неравномерно разпределение на теглото би причинило развитието на необичайни прекомерни сили, водещи до ранно увреждане на колянната става. Менискусите също допринасят за стабилността на ставата.

Менискусите се хранят от малки кръвоносни съдове, но менискусите също имат голяма площ в центъра, която няма пряко кръвоснабдяване (аваскуларна). Това представлява проблем, когато има нараняване на менискуса, тъй като аваскуларните области не заздравяват. Без основните хранителни вещества, доставяни от кръвоносните съдове, лечението не може да се осъществи.[4]

Разкъсването на менискус може да бъде класифицирано по различни начини: по анатомично местоположение, близост до кръвоснабдяване и др. Описани са различни модели и конфигурации на разкъсване. [3] Те включват:

• Радиални сълзи
• Разкъсване на клапа или папагалски клюн
• Периферни, надлъжни разкъсвания
• Разкъсване на дръжката на кофата
• Разкъсвания на хоризонтално разцепване
• Сложни, дегенеративни сълзи

Травма на медиалния менискус може да бъде резултат от удар от външната страна на коляното. Често ще бъде наранен заедно с медиалния лигамент. Наранявания на хрущяла могат да възникнат и в резултат на дълбоко сгъване на коляното.

Двете най -чести причини за разкъсване на менискуса са травматични наранявания (често се наблюдава при спортисти) и дегенеративни процеси (наблюдавани при пациенти в напреднала възраст, които имат по -крехък хрущял). [4] Разкъсванията на менискуса могат да се появят във всички възрастови групи. Травматичните сълзи са най-чести при активни хора на възраст 10-45 години [4]. Травматичните менискални разкъсвания обикновено са радиални или вертикални в менискуса и е по -вероятно да произведат подвижен фрагмент, който може да се хване в коляното и следователно да изисква хирургично лечение.

Най -често срещаният механизъм на травматично разкъсване на менискуса възниква, когато колянната става е огъната и коляното след това е усукано. Не е необичайно разкъсването на менискуса заедно с наранявания на предния кръстосан лигамент ACL и на медиалния колатерален лигамент MCL - тези три проблема, които се срещат заедно, са известни като „нещастна триада“, която се наблюдава в спортове като футбола, когато играчът е ударен от външната страна на коляното. Хората, които изпитват разкъсване на менискус, обикновено изпитват болка и подуване като основни симптоми. Друго често срещано оплакване е заключването на ставите или невъзможността за пълно изправяне на ставата. Това се дължи на парче от разкъсания хрущял, което пречи на нормалното функциониране на колянната става.

Разкъсаният менискус може да попречи на нормалното безболезнено движение на коляното и следователно може да попречи на способността на пациента да се изкачва по стълби или да влиза и излиза от столове и коли.

Редовно нервно-мускулно обучение, което е предназначено да подобри проприоцепцията, баланса, правилните модели на движение и мускулната сила.

1. ^ μηνίσκος, „малка луна“, е умалително за μήνη, „луна“, от корена ma-, „мярка“, която отразява факта, че времето е измерено според фазите на Луната. Думата се използва и за извити неща като цяло, като например огърлица или бойна линия. (Лексикон по ортопедична етимология, стр. 199)
2. ^ Platzer (2004), стр. 208
3. ^ Менискус, Stedman's (27 -то изд.)
4. ^ Грей (1918), 7б
5. ^ Клует, Разкъсване на менискус - разкъсан хрущял